Aptaukošanās joprojām ir liela problēma gan valsts, gan pasaules mērogā. Tomēr Amerikas Savienotajās Valstīs aptaukošanās izplatība ir lielāka nekā jebkurā citā valstī1 Aptaukošanās rada vairākus riska faktorus, tostarp II tipa diabētu, sirds un asinsvadu slimības, obstruktīvu miega apnoju, PCOS, hronisku nieru slimību, nealkoholisko taukaino aknu slimību (NAFLD) un daudzus citus. Ņemot vērā iepriekš minēto, ar minimālu vai mērenu svara samazinājumu var samazināt līdzslimību un pat mirstības rādītājus. Vēl labāka ziņa ir tā, ka lielākajai daļai blakusslimību, jo lielāks svara zudums, jo lielāks uzlabojums!
Pievērsīsimies dažiem blakus saslimšanas gadījumiem un parādīsim, ka pat neliels svara samazinājums var radīt uzlabojumus. Kad runa ir par ikviena cilvēka svara samazināšanas ceļojumu, tikpat svarīgi ir redzēt un svinēt ar svaru nesaistītas uzvaras.
Svara samazināšanas ietekme uz II tipa diabētu
Svara samazināšana var palīdzēt novērst un uzlabot II tipa diabētu. Divos dažādos pētījumos ir pierādīts, ka pat pieticīga svara samazināšana par 6,7 % samazina II tipa diabēta saslimstību par 58 %. Turklāt saslimstība ar diabētu samazinājās visu rasu, dzimumu, vecumu un aptaukošanās līmeņu vidū2. Neatkarīgi no tā, kas jūs esat, pat neliela svara samazināšana var palīdzēt jums novērst II tipa diabētu.
Pētījumā Look AHEAD piedalījās vairāk nekā 5000 II tipa diabēta slimnieku, un tika pētīts, kā svara samazināšanās ietekmē viņu diabēta attīstību. Pat tiem dalībniekiem, kuri zaudēja 5 % no svara (bet vairāk vai vienādi ar 2 %), tika novērots glikozes un hemoglobīna A1c rādītāju uzlabošanās tukšā dūšā. Turklāt, jo lielāks bija svara zudums, jo labāki bija rezultāti. Jāatzīmē, ka šie uzlabojumi, samazinoties svaram, tika panākti, kamēr dalībniekiem pēc nepieciešamības samazinājās diabēta medikamentu lietošana2
Svara samazināšanas ietekme uz sirds un asinsvadu slimību riskiem
Look AHEAD pētījums arī parādīja ieguvumus ne tikai attiecībā uz II tipa diabētu. Ja runa bija par ietekmi uz sirds un asinsvadu risku, tad triglicerīdu un sistoliskā asinsspiediena (pirmais skaitlis asinsspiediena rādījumos) līmenis sāka uzlaboties, samazinoties svaram par 2-5 %. ABL holesterīna līmenis un diastoliskais asinsspiediens (otrais skaitlis asinsspiediena rādījumā) sāka uzlaboties, samazinoties svaram par 5-10 %. Visi šie riska faktori turpināja uzlaboties, turpinoties svara samazināšanai2.
Svara samazināšanas ietekme uz obstruktīvu miega apnoju
Lai uzlabotu obstruktīvas miega apnojas (OSA) stāvokli, svara samazināšanai ir jābūt nedaudz ievērojamākai, taču tas joprojām ir sasniedzams. Interesanti, ka OSA un svara zudums ir tas, ka, pat nedaudz atgūstot svaru, dažiem dalībniekiem OSA joprojām bija remisija2. Pētījumā Look AHEAD bija iekļauts apakšpētījums ar nosaukumu Sleep AHEAD. Tajā tika pētītas miega apnojas izmaiņas, kas novērotas, veicot intensīvu dzīvesveida intervenci salīdzinājumā ar diabēta atbalstu un izglītošanu. Intensīva dzīvesveida intervence (ILI) ir definēta kā vismaz 6 mēnešus ilga intensīva, visaptveroša dzīvesveida intervence, kas ietver diētu ar samazinātu kaloriju daudzumu, fiziskās aktivitātes palielināšanu un uzvedības terapiju3. Pēc 1 gada OSA remisija bija 3 reizes biežāk novērota ILI grupā. Lai novērotu OSA uzlabošanos, bija nepieciešams samazināt svaru vismaz par 10 kg (~ 22 kg).
Šie ir tikai daži blakusslimību gadījumi, kas uzlabojās, samazinoties minimālam vai mērenam svara zudumam. Ir arī dati, kas liecina par PCOS, osteoartrīta, nealkoholiskā steatozā hepatīta (NASH), depresijas, urīna stresa nesaturēšanas un daudzu citu slimību uzlabošanos! Nekad nav par vēlu turpināt samazināt svaru, un nevajag vilcināties, ja svara zudums ir minimāls. Pat tie daži kilogrami uzlabo veselību no iekšpuses uz āru.
.Atsauces:
- AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA 2019 vadlīnijas." Endocrine Practice, 2019, vol. 25, no. 12, 2019, doi:10.4158/GL-2019-0406.GL.
- Ryan, D. H., MD, FTOS, & Yockey, S. R., MD, FACOG. (2017). Svara zudums un saslimstības uzlabošanās: Atšķirības pie 5 %, 10 %, 15 % un vairāk. Curr Obes Rep, 6(2), 187-194. doi:10.1007/s13679-017-0262-y.
- Webb, V. L., & Wadden, T. A. (2017). Intensive Lifestyle Intervention for Obesity: (2017): Principles, Practices, and Results (Principi, prakse un rezultāti). Gastroenterology, 152(7), 1752-1764. doi:10.1053/j.gastro.2017.01.045.