Domājot par bariatrisko ķirurģiju, var rasties jautājums, vai viņi atbilst prasībām. Ir vairāki dažādi faktori, kas jāņem vērā, kad runa ir par bariatriskās procedūras veikšanu. Un atcerieties, ka operācija nav "vienkāršais risinājums." Lai gan bariatriskā procedūra ir visnoderīgākais rīks svara zaudēšanai, tā joprojām ir tikai rīks. Katrs veiksmīgs pacients vēl joprojām pieliek pūles, lai ēstu pareizi, vingrotu, sekotu līdzi savam ķirurgam, lietotu vitamīnus un apmeklētu atbalsta grupas, lai uzturētu svara zudumu.
Klīniskās vadlīnijas tiek atjauninātas ik pēc dažiem gadiem, lai ārsti būtu informēti par labākajām bariatriskajām praksēm. Tajā ir iekļauts skaidrojums par to, kurš ir kandidāts bariatriskajai ķirurģijai. Ja apdrošināšana iekļauj bariatrisko segumu, tās izstrādā savus kritērijus, kas jāievēro, lai saņemtu segumu. Jūsu ārsta kabinets, visticamāk, varēs sniegt jums informāciju par jūsu personīgo apdrošināšanu, bet vienmēr ir noderīgi piezvanīt un pašam iegūt kritērijus.
Tas nozīmē, ka pacientiem, kuriem būtu jāapsver bariatriskā ķirurģija, vajadzētu:
- Būt ĶMI 40 vai lielākam ar vai bez līdzpastāvošiem stāvokļiem
- Būt ĶMI 35 vai lielākam ar vismaz vienu līdzpastāvošu stāvokli
- Līdzpastāvošie stāvokļi ietver II tipa cukura diabētu, augstu risku II tipa cukura diabētam, slikti kontrolētu hipertensiju, obstruktīvu miega apnoju, nealkoholisko tauku aknu slimību/nealkoholisko steatohepatītu, gūžas un/vai ceļa osteoartrītu un urīna stresa nesaturēšanu.
- Būt ĶMI 30-34,9 un II tipa cukura diabētam ar slikti kontrolētu glikēmiju, neskatoties uz medikamentiem un dzīvesveida izmaiņām.
Izmantojot šīs vadlīnijas, jums vajadzētu zināt, vai jūs atbilstat operācijas kritērijiem, bet pareizās bariatriskās procedūras izvēle joprojām var būt izaicinājums. Pirms apmeklējat savu ķirurga kabinetu, veiciet izpēti par katru procedūru un ziniet, ar ko esat un neesat ērti. Jo vairāk izglītoti jūs esat, sākot šo sākotnējo konsultāciju, jo vairāk jautājumu jūs varēsiet uzdot un jo pārliecinātāk jūs jutīsieties, gaidot operāciju. Daži vispārīgi vadlīnijas, kas jāņem vērā, ir:
- Individuālie mērķi
- Pieejamā ekspertīze
- Pacienta preferences
- Procedūra, ko var veikt laparoskopiski
Lēmums veikt bariatrisko ķirurģiju ir liels solis jūsu svara zaudēšanas ceļojumā. Ja jūs neesat pilnībā pārliecināts un ērti to darīt, tas nav īstais laiks. Ir vairāki FDA apstiprināti, neķirurģiski svara zaudēšanas risinājumi, kurus varat apsvērt.
Pirms pieņemt jebkādus lēmumus, veltiet laiku, veiciet izpēti un izstrādājiet labāko plānu sev!
Atsauces:
- Bariatriskā ķirurģija. Nacionālais Diabēta un Gremošanas un Nieru Slimību Institūts. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/bariatric-surgery. Piekļūts 2020. gada 30. novembrī.
- Mechanick, Jeffrey I. “AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA 2019 Vadlīnijas.” Endocrine Practice, vol. 25, no. 12, 2019, doi:10.4158/GL-2019-0406.GL.