Diētas progresija pēc bariatriskās operācijas
Daudzi pacienti ir dzirdējuši, ka pēc bariatriskās operācijas (un iespējams, pirms tās) notiek diētas progresija. Daudzi pacienti ziņo, ka ir nervozi par šķidro diētu. Bet kāpēc ir nepieciešama diētas progresija? Kāpēc jums jāievēro dažādas diētas? Apskatīsim īsu aprakstu par bieži sastopamajām diētas progresijām un kāpēc tās ir ieteicamas.
Šis ir vienīgais laiks, kad mēs viegli lietojam vārdu "diēta", jo diēta ir īstermiņa izmaiņas jūsu ēšanas paradumos. "Diēta", kas tiek ieteikta ilgtermiņā; mēs parasti dodam priekšroku to saukt par veselīgas ēšanas plānu, nevis lietot vārdu diēta.
Diētas progresijas piemēri
Diētas progresija ļauj pacientiem pāriet cauri dažādām fāzēm, galu galā atkal ēdot cietu pārtiku. Laiks katrā posmā var atšķirties atkarībā no katra ķirurga vai dietologa ieteikumiem, kā arī no katra individuālā pacienta. Noteikti ievērojiet savas programmas precīzos ieteikumus.
Pirms operācijas
Daži ķirurgi liek saviem pacientiem ievērot īpašu diētu pirms operācijas. Šī diēta var ietvert vai nu pilnīgu šķidro maltīšu plānu vai arī tā var būt pārtikas un augsta proteīna maltīšu aizvietotāju kombinācija. Daži ķirurgi var ieteikt pacientiem ievērot kādu zemu ogļhidrātu ēšanas plānu. Šāda veida diētas tiek veiktas, lai padarītu jūsu operāciju drošāku. Daudziem aptaukošanās pacientiem aknas ir palielinātas. Aknas atrodas vēdera priekšā, un, lai operētu drošā veidā, aknas tiek turētas tā saucamajā retraktorā laparoskopiskās procedūrās. Ja aknas ir pārāk lielas, tās var nepalikt retraktorā (kas notur aknas malā) un palielina ķirurģisko komplikāciju risku. Ievērojot zemu ogļhidrātu, zemu tauku un zemu kaloriju diētu (šķidru vai pārtikas), tas ļauj aknām sarukt, padarot operāciju drošāku.
Pēcoperācijas diētas
Lielākā daļa pacientu sāk ar šķidro diētu (bieži vien caurspīdīgu vai pilnīgu; daži izmanto abas fāzes no caurspīdīgiem šķidrumiem un pēc tam pāriet uz pilnīgiem šķidrumiem) tūlīt pēc operācijas. Laiks uz šķidrās diētas pēc operācijas atšķirsies no programmas uz programmu.
Caurspīdīgs šķidrs uzturs ļauj jums uzņemt pietiekamu daudzumu šķidruma, elektrolītu un dod jūsu kuņģim un/vai zarnām (atkarībā no tā, kāda operācija jums bija) laiku dziedināties, samazinot komplikāciju risku pēc operācijas. Pamatojoties uz vienu aptauju par dietologiem, kas strādā bariatrikā, šis posms vidēji ilga 1-2 dienas.
Pilnīgs šķidrs uzturs
Pilnīgs šķidrs uzturs ir nedaudz biezāks (līdzīgs piena konsistencei, nevis ūdens konsistencei) un ļauj uzņemt vairāk kaloriju un uzturvielu, lai veicinātu dziedināšanu un samazinātu komplikāciju risku. Pamatojoties uz vienu aptauju par dietologiem, kas strādā bariatrikā, šis posms vidēji ilga 10-14 dienas.
Biezputras
Lielākā daļa dietologu raksturo biezputras posmu kā ēšanu ar ābolu mērces konsistenci. Šis posms parasti ilgst no 2 līdz 4 nedēļām, bet var atšķirties no programmas uz programmu, tāpat kā citi posmi. Parasti šajā posmā nav cietu gabalu. Lielākā daļa pacientu šajā posmā joprojām ir jutīgi pret pikantu vai piena produktiem. Sekojot biezputras uzturam, jūs pakāpeniski palielināt savu toleranci pret pārtiku kuņģī un zarnās. Pamatojoties uz bariatrisko dietologu aptauju, šis posms ilga vairāk nekā 10 dienas.
Mīksta pārtika
Parasti, ja jūs varat saspiest pārtiku ar dakšiņu, to ir pieņemami ēst. Šis posms ļauj pacientiem ēst pārtiku, kas viegli pāriet caur kuņģi uz zarnām. Pamatojoties uz bariatrisko dietologu aptauju, šis posms ilga vairāk nekā 14 dienas.
Cieta pārtika
Pikanta pārtika, starp citu pārtiku, var vēl būt grūti paciešama. Ir svarīgi sākt lēnām un pievienot jaunus produktus pa vienam, lai noteiktu, ko tieši jūs varat paciest.
Drošība
Viens no lielākajiem iemesliem, kāpēc ir dažādi uzturi, ir drošības apsvērumu dēļ. Uztura progresija arī ļauj jūsu kuņģa šuvju līnijai (pēc kuņģa apvedceļa un/vai piedurknes gastrektomijas) dziedināties, neizstiepjoties no pārtikas, ko jūs ēdat. Uztura progresija arī ļauj jums pielāgoties ēst mazākus pārtikas daudzumus un uzzināt, kas tiek sagremots ērti un droši. Ievērojot ieteikto uztura progresiju, palīdz izvairīties no blakusparādībām un komplikācijām. Daži no riskiem, kas saistīti ar nepareizu ieteiktās uztura progresijas neievērošanu, ietver:
- Dumpinga sindroms – ja jums bija kuņģa apvedceļa operācija, jūs varat piedzīvot "dumping" sindromu, ja ēdat pārtiku ar augstu cukura (vai pat vienkāršo ogļhidrātu – piemēram, kartupeļu biezeni, baltmaizi, baltos makaronus utt.) vai tauku saturu.
- Dehidratācija – dehidratācija ir viens no biežākajiem iemesliem, kāpēc pacienti pēc bariatriskās operācijas tiek atkārtoti uzņemti slimnīcā. Dažas programmas iesaka pacientiem nedzert kopā ar ēdienreizēm, kas apgrūtina ieteicamā šķidruma uzņemšanas apjoma sasniegšanu. Tāpat ir grūti uzreiz pēc operācijas dzert lielu daudzumu šķidruma, tādējādi palielinot dehidratācijas risku. Sākot šķidru diētu, tikai palielināsies jūsu iespējas sasniegt šķidruma mērķus.
- Reflukss – pareizu diētas posmu ievērošana arī palīdzēs samazināt skābes refluksu.
- Slikta dūša un vemšana – pārāk daudz ēdot, pārāk ātri ēdot, nepareizi košļājot ēdienu un ēdot pārtiku, pirms tā ir ieteicama, var izraisīt sliktu dūšu un/vai vemšanu pēc jūsu bariatriskās operācijas.
- Aizcietējumi – neregulāri ēdot, nepietiekami uzņemot šķidrumu, neēdot šķiedrvielām bagātu pārtiku un nevingrojot (vai fiziski neaktīvi esot), var palielināties aizcietējumu risks pēc operācijas.
- Sātīgums – sātīgums ir pilnības sajūta. Ieteicamo diētas posmu ievērošana palīdzēs jums no jauna apgūt pilnības sajūtu un izvairīties no pārēšanās.
Daļa no dažādu diētas posmu iziešanas palīdzēs jums apgūt jaunas pilnības pazīmes un uzzināt, kādus produktus varat panest. Progresējot diētas posmos, ir svarīgi izmēģināt tikai vienu produktu vienlaikus. Dažus produktus var nebūt iespējams panest, un tas var atšķirties starp indivīdiem. Katru jauno produktu košļājiet līdz ābolu mērces konsistencei, pirms norīšanas. Ja produkts izraisa diskomfortu, iespējams, vēlēsieties no tā izvairīties un pēc tam izmēģināt to vēlreiz pēc pāris nedēļām. Visbiežāk pacienti laika gaitā var panest lielāko daļu produktu.
Domājiet par šo diētas progresiju kā par mazuļa barošanu. Tāpat kā mazulis progresē no šķidruma (mātes piens vai formula) uz biezeni (piemēram, ābolu mērci) līdz mīkstam (piemēram, saldēti kartupeļi bez mizas) līdz parastajai pārtikai, arī jūs to darīsiet. Tiklīdz zīdaiņi sāk cieto pārtiku, viņi pievieno vienu pārtiku vienlaikus, samazinot pārtikas alerģiju risku. Protams, šobrīd mēs neuztraucamies par alerģijām bariatriskās operācijas pacientiem, bet jūs varat redzēt līdzības.
Pārtikas dienasgrāmatas uzturēšana var palīdzēt jums redzēt, kurus produktus labi panesat un kuri var būt jāatliek uz vēlāku laiku. Atcerieties; jūs varat labāk izprast emocionālos sprūdus, veicot dienasgrāmatu. Taču nepierakstiet tikai pārtikas produktus; arī ierakstiet daudzumus, kā jutāties tajā dienā (priecīgs, saspringts utt.) un cik labi tas tika panests.
Enerģija un dziedināšana Ievērojot ieteikto diētas plānu, jūs patērēsiet pietiekamu enerģiju (kalorijas) un uzturvielas, kas ir nepieciešamas, lai atbalstītu dziedināšanu. Pietiekamas olbaltumvielu un kaloriju patēriņš arī palīdz uzturēt lieso muskuļu masu, jo bieži vien muskuļu masa tiek zaudēta ekstremāla svara zuduma laikā. Tas ir svarīgi, jo muskuļu masa palīdz uzturēt jūsu metabolismu augstākā līmenī (dedzinot vairāk kaloriju dienā), pat atpūtas laikā.
Atcerieties, ka katrs pacients un katra operācija ir atšķirīga. Noteikti ievērojiet sava ārsta un/vai dietologa norādījumus, lai samazinātu ķirurģisko komplikāciju risku. Pat posmi var atšķirties no operācijas uz operāciju vai būt dažāda garuma. Atcerieties, ka, lai gan šie posmi nav jautri, tiem ir savs mērķis un tie nav mūžīgi! Drīz jūs ēdīsiet parasto ēdienu, un tas viss būs tā vērts!