Dumping sindroms pēc bariatriskās operācijas

Pirms un pēc bariatriskās operācijas ir iespējamas komplikācijas, par kurām jums vajadzētu būt informētam - viena no tām ir iztukšošanas sindroms.

Iztukšošanas sindroma simptomi

Iztukšošanas sindroms var izpausties dažādos simptomos un ir visbiežāk sastopams pacientiem ar kuņģa apvedceļu. Ir konstatēts, ka tas notiek 10-75% kuņģa apvedceļa pacientu, kā arī 33% kuņģa piedurkņu pacientu². Iztukšošanas sindroma cēlonis mēdz būt pašizraisīta komplikācija. Kad tiek patērēti augsta cukura līmeņa pārtikas produkti, tie mēdz apiet kuņģi nesagremoti, kas izraisa reakciju jūsu tievajās zarnās, piesaistot ūdeni. Šī šķidruma pārvietošanās ir tas, kas ir zināms kā iztukšošanas pirmā stadija, arī pazīstama kā agrīna iztukšošana¹.

Agrīna iztukšošanas sindroms parasti notiek pirmajā stundā pēc pārtikas patēriņa. Šīs stadijas simptomi var būt caureja, slikta dūša, vēdera krampji un augsts sirdsdarbības ātrums². Ir svarīgi atzīmēt, ka jūs varat neizjust visus šos simptomus. Pietiek ar vienu no tiem, lai parasti būtu pietiekami nekomfortabli, lai nākotnē izvairītos no šī ēdiena.

Vēlā iztukšošanas sindroms ir pazīstams arī kā reaktīvā hipoglikēmija. Tas var notikt 1-3 stundas pēc ēšanas. Šīs stadijas simptomi ir ļoti līdzīgi zema cukura līmeņa asinīs simptomiem. Vēlā iztukšošana notiek, kad jūsu ķermenis palielina insulīna izdalīšanos, kas rezultējas hipoglikēmijā². Šajā stadijā jūs varat justies trīcoši, svīstoši, ārkārtīgi noguruši un vāji. 

Veidi, kā novērst iztukšošanas sindromu

Iztukšošanas sindroma novēršana var būt vienkārša, taču tas nav garantēts. Pirmais solis novēršanā ir diētas modifikācija. Vieglos gadījumos ieteicams nepatērēt šķidrumus vismaz 30 minūtes pēc cietas maltītes, izvairīties no vienkāršiem cukuriem, ēst mazos daudzumos 6 reizes dienā un izvairīties no piena un piena produktiem³. Ja gadījums ir smagāks vai ja jūs nereaģējat uz diētas modifikāciju, var veikt alternatīvus pasākumus, tostarp medikamentus un/vai ķirurģiskas iejaukšanās². Protams, ja jūs (vai domājat, ka jūs) piedzīvojat iztukšošanas sindromu, vienmēr ir vislabāk sazināties ar savu ķirurģisko komandu. Viņi būs jūsu labākais treneris, kā to pārvarēt.

Atsauces:

1. Hui C, Dhakal A, Bauza GJ. Iztukšošanas sindroms. In: StatPearls. Treasure Island (FL) StatPearls Publishing; 2020. gada 2. jūlijs.
2. Parrott, Julie M., et al. “Optimālā uztura programma bariatriskajai un metaboliskajai ķirurģijai.” Current Obesity Reports, vol. 9, no. 3, 2020, pp. 326–338., doi:10.1007/s13679-020-00384-z.
3. Ramadan, M., et al. “Iztukšošanas sindroma risks pēc piedurknes gastrektomijas un Roux-En-Y                        kuņģa apvedceļa: agrīnie vairāku centru perspektīvā pētījuma rezultāti.” Gastroenterology Research and Practice, vol. 2016, 2016, pp. 1–5., doi:10.1155/2016/2570237.