Pēc bariatriskās operācijas pietiekama šķidruma uzņemšana var būt sarežģīta, un tas pakļauj bariatriskos pacientus dehidratācijas riskam. Šeit ir paskaidrots, kāpēc hidratācija ir svarīga, cik daudz šķidruma Jums nepieciešams, un sniegti praktiski padomi, kā cīnīties ar dehidratāciju pēc bariatriskās operācijas.
Galvenie secinājumi
- Dehidratācija ir viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc pacienti pirmo trīs mēnešu laikā pēc operācijas vēršas neatliekamās palīdzības nodaļā vai tiek atkārtoti hospitalizēti.
- Vispārīgajās vadlīnijās ieteikts uzņemt aptuveni 1,8 litrus hidratējošu šķidrumu dienā.
- Dzeriet nelieliem malkiem visas dienas garumā, nosakiet mazus mērķus un izvairieties no salmiņiem.
Kāpēc tas ir svarīgi
Mūsu ķermenis sastāv no aptuveni 50–70% ūdens – vismaz puse no mūsu ķermeņa masas ir ūdens, tādēļ nav pārsteigums, ka organismam tas ir nepieciešams, lai tas pareizi funkcionētu. Pietiekama hidratācija palīdz uzturēt locītavu veselību, izvadīt no organisma atkritumvielas, veicina ādas elastību, uzlabo sirds un asinsvadu veselību, palielina enerģiju un veicina sāta sajūtu (kas var palīdzēt svara samazināšanā). Kad organisms ir pietiekami hidratēts, Jūs jutīsiet atšķirību!
Pēc bariatriskās operācijas pietiekamas šķidruma uzņemšanas nodrošināšana var būt sarežģīta mazāka kuņģa, nepatīkamu garšas izmaiņu un laika ierobežojumu dēļ (Jūs nevarat vienlaikus ēst un dzert). Tas pakļauj pacientus lielākam dehidratācijas riskam. Dehidratācija ir viena no nozīmīgākajām komplikācijām pēc bariatriskās operācijas un viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc pacienti pirmo trīs mēnešu laikā pēc operācijas vēršas neatliekamās palīdzības nodaļā un/vai tiek atkārtoti hospitalizēti.1 Pētījumā par uzvedību pirms un pēc Roux-en-Y kuņģa apvedceļa (RNYGB) un piedurknes gastrektomijas (SG) konstatēts, ka hidratācija pēc RNYGB samazinājās par 58% un pēc SG par 49%.2
Dehidratācijas pazīmes ir slāpes, sausa āda, aizcietējums, muskuļu krampji, reibonis, galvassāpes, slikta dūša, apjukums un smagos gadījumos samaņas zudums.3 Labā ziņa ir tā, ka dehidratāciju pēc bariatriskās operācijas var novērst.
Hidratācijas mērķi
Vispārīgajās vadlīnijās pacientiem pēc bariatriskās operācijas ieteikts uzņemt aptuveni 1,8 litrus hidratējošu šķidrumu dienā.4 Par hidratējošu šķidrumu parasti tiek uzskatīts šķidrums ar zemu cukura saturu vai bez cukura un bez gāzēšanas, jo gāzēšana pēc svara samazināšanas operācijas var izraisīt vēdera uzpūšanos un diskomfortu. Jūsu nepieciešamība pēc šķidruma var palielināties fiziskās slodzes, svīšanas, vides apstākļu (karsts/mitrs laiks un/vai liels augstums virs jūras līmeņa) un tādu slimību kā caureja vai vemšana dēļ, kuru rezultātā Jūs zaudējat vairāk šķidruma nekā parasti. Vienmēr konsultējieties ar savu bariatrisko komandu par individuālo dienas šķidruma mērķi.
Padomi, kā sasniegt hidratācijas mērķus
- Turiet līdzi ūdens pudeli: kas ir redzams, tas ir prātā.
- Dzeriet nelieliem malkiem visas dienas garumā: lieli malki Jūsu jaunajā kuņģī var šķist smagi un radīt diskomfortu.
- Lietojiet atgādinājumus: lejupielādējiet lietotni vai iestatiet modinātāju, lai atgādinātu sev visu dienu padzerties.
- Nosakiet mazus mērķus: 1,8 litri var šķist daudz, tādēļ sadaliet to mazākos mērķos – piemēram, 0,6 litri no rīta, 0,6 litri pēcpusdienā un 0,6 litri pēc darba vai vakarā.
- Nelietojiet salmiņu: dzerot caur salmiņu, vispirms tiek iesūkts gaiss, kas var radīt pārāk pilnas sajūtu.
- Pievienojiet bezcukura, nekaloriju garšas piedevu: lai gan ūdens parasti ir vislabākais, bezcukura garšas piedeva maisiņā, citrona sulas šļāciens vai daži svaigi/saldēti augļi vai garšaugi (piemēram, piparmētra) var uzlabot garšu un veicināt lielāku šķidruma uzņemšanu.
Avoti
- Gonzalez-Sanchez JA, et al. Bariatriskās ķirurģijas pacienti: iemesli vērsties neatliekamās palīdzības nodaļā pēc operācijas. ResearchGate, 2007. gada oktobris.
- Vinolas H, Barnetche T, Ferrandi G, et al. Orālā hidratācija, pārtikas uzņemšana un uzturvērtības stāvoklis pirms un pēc bariatriskās ķirurģijas. Obes Surg. 2019;29:2896–2903. https://doi.org/10.1007/s11695-019-03928-y
- Stott L, et al. Dehidratācija: iemesls bažām. Surgery for Obesity and Related Diseases. 2016;12(7). doi:10.1016/j.soard.2016.08.157
- Marinari GM. Bariatriskās ķirurģijas komplikācijas neatliekamās palīdzības nodaļā. Grāmatā: Emergency Surgery in Obese Patients. Updates in Surgery. 2020:109–112. doi:10.1007/978-3-030-17305-0_14
Šis raksts ir paredzēts tikai vispārīgai informācijai un neaizstāj personisku medicīnisku padomu. Vienmēr pārrunājiet savu situāciju, asins analīžu rezultātus un uztura bagātinātāju lietošanu ar savu bariatriskās ķirurģijas komandu vai veselības aprūpes sniedzēju.