Kā cīnīties ar dehidratāciju pēc bariatriskās operācijas

Kāpēc tas ir svarīgi

Mūsu ķermeņi sastāv no aptuveni 50-70% ūdens! Vismaz puse no mūsu ķermeņa svara ir ūdens, tāpēc nav brīnums, ka mūsu ķermeņiem tas ir nepieciešams, lai pareizi funkcionētu. Pareiza hidratācija palīdz atbalstīt locītavu veselību, izvadīt atkritumus no ķermeņa, atbalstīt ādas elastību, veicināt sirds un asinsvadu veselību, palielināt enerģiju un atbalstīt sāta sajūtu (kas var palīdzēt svara zudumā). Kopumā, kad jūsu ķermenis ir hidratēts, jūs jutīsiet atšķirību!

Pēc bariatriskās operācijas pietiekama šķidruma uzņemšana var būt izaicinājums, jo samazinās kuņģa izmērs, rodas garšas izmaiņas un laika ierobežojumi (jūs nevarat ēst un dzert vienlaicīgi). Tas pacientiem palielina dehidratācijas risku. Dehidratācija ir viena no visbūtiskākajām komplikācijām pēc bariatriskās operācijas un viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc pacienti apmeklē neatliekamās palīdzības nodaļu un/vai tiek atkārtoti hospitalizēti pirmajos trīs mēnešos pēc operācijas.¹ Pētījums, kas apskatīja uzvedību pirms un pēc Roux-en-Y kuņģa apvedceļa (RNYGB) un piedurknes gastrektomijas (SG), atklāja, ka hidratācija samazinājās pēc RYGBP par 58% un pēc SG par 49%.² Dehidratācijas pazīmes ir slāpes, sausa āda, aizcietējums, muskuļu krampji, reibonis, galvassāpes, slikta dūša, apjukums un smagos gadījumos samaņas zudums.³ Labā ziņa ir tā, ka dehidratāciju var izvairīties pēc bariatriskās operācijas.

Hidratācijas mērķi:

Vispārējās vadlīnijas iesaka apmēram 1,8 L hidratējošu šķidrumu dienā pacientiem pēc bariatriskās operācijas.⁴ Hidratējošs šķidrums parasti tiek klasificēts kā šķidrums, kas ir ar zemu/bez cukura un bez karbonizācijas, jo karbonizācija var izraisīt vēdera uzpūšanos un diskomfortu pēc WLS. Mainīgie, kas var palielināt jūsu šķidruma vajadzības, ietver fizisko aktivitāti, sviedru zaudēšanas ātrumu, jūsu vidi (karsts/mitrs laiks un/vai augsts augstums) un jebkuras slimības, kuras jūs varat piedzīvot, piemēram, caureja vai vemšana, kas izraisa lielāku šķidruma zudumu nekā parasti. Vienmēr ir vislabāk konsultēties ar savu bariatrisko komandu par jūsu individuālo ikdienas šķidruma mērķi. Zemāk ir daži padomi, kas palīdzēs jums sasniegt jūsu hidratācijas mērķus.

Padomi, kā sasniegt hidratācijas mērķus:

• Vienmēr turiet ūdens pudeli sev līdzi - redzamā vietā, prātā
• Dzeriet mazus malkus visas dienas garumā
  • Lieli malki var justies smagi jūsu jaunajā kuņģī un izraisīt diskomfortu
• Lejupielādējiet lietotni vai uzstādiet trauksmi, lai atgādinātu jums malkot visas dienas garumā
• Uzstādiet mazos mērķus
  • 1,8 L var šķist daudz vienā reizē; sadaliet to mazākos, sasniedzamākos mērķos
    • Piemēram, izdzert 0,6 L šķidruma no rīta, 0,6 L pēcpusdienā un 0,6 L pēc darba/vakarā
• Neizmantojiet salmiņu
  • Salmiņi piespiedīs jūs vispirms ieelpot gaisu, kas var radīt pārāk pilnības sajūtu
• Pievienojiet bezcukura, bezkaloriju garšvielas
  • Lai gan ūdens parasti ir vislabākais, pievienojot bezcukura garšvielu paciņu, citronu šļakstu vai pat dažus svaigus/saldētus augļus vai garšaugus (piemēram, piparmētru), var uzlabot garšu un mudināt jūs dzert vairāk

Atsauces:

1. Gonzalez-Sanchez, Juan A, et al. “Bariatriskās operācijas pacienti: iemesli apmeklēt neatliekamās palīdzības nodaļu pēc operācijas.” ResearchGate, Okt. 2007.
2. Vinolas, H., Barnetche, T., Ferrandi, G. et al. Mutes hidratācija, uztura uzņemšana un uztura statuss pirms un pēc bariatriskās operācijas. OBES SURG 29, 2896–2903 (2019). https://doi.org/10.1007/s11695-019-03928-y
3. Stott, Lynn, et al. “Dehidratācija: Iemesls bažām.” Surgery for Obesity and Related Diseases, vol. 12, no. 7, 2016, doi:10.1016/j.soard.2016.08.157.
4. Marinari, Giuseppe Maria. “Bariatriskās operācijas komplikācijas neatliekamās palīdzības nodaļā.” Emergency Surgery in Obese Patients Updates in Surgery, 2020, pp. 109–112., doi:10.1007/978-3-030-17305-0_14.