Kā cīnīties ar dehidratāciju pēc bariatriskās operācijas

Kāpēc tas ir svarīgi

Mūsu ķermenis sastāv no aptuveni 50-70% ūdens! Vismaz pusi no mūsu ķermeņa svara veido ūdens, tāpēc nav brīnums, ka mūsu organismam tas ir nepieciešams, lai pareizi funkcionētu. Pareiza hidratācija palīdz uzturēt locītavu veselību, izvadīt atkritumus no organisma, uztur ādas elastību, veicina sirds un asinsvadu veselību, palielina enerģiju un veicina sāta sajūtu (kas var palīdzēt samazināt svaru). Kopumā, kad jūsu ķermenis ir hidratēts, jūs sajutīsiet atšķirību!

Pēc bariatriskās operācijas dzert pietiekami daudz šķidruma var būt sarežģīti, jo samazinās kuņģa izmērs, mainās garšas īpašības un ir ierobežots laiks (nevar ēst un dzert vienlaicīgi). Tas pacientus pakļauj lielākam dehidratācijas riskam. Dehidratācija ir viena no smagākajām komplikācijām pēc bariatriskās operācijas un viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc pacienti apmeklē neatliekamās palīdzības nodaļu un/vai tiek atkārtoti uzņemti pirmajos trīs mēnešos pēc operācijas.¹ Pētījumā, kurā tika pētīta dehidratācija pirms un pēc Roux-en-Y kuņģa šuntēšanas (RNYGB) un piedurknes gastrektomijas (SG), tika konstatēts, ka pēc RYGBP hidratācija samazinājās par 58 %, bet pēc SG - par 49 %.² Dehidratācijas pazīmes ir slāpes, sausa āda, aizcietējums, muskuļu krampji, reibonis, galvassāpes, slikta dūša, apjukums un nopietnos gadījumos - samaņas zudums.³ Labā ziņa ir tā, ka pēc bariatriskās operācijas dehidratāciju var novērst.

Hidratācijas mērķi:

Vispārējās vadlīnijas pacientiem pēc bariatriskās operācijas iesaka dienā izdzert aptuveni 1,8 litrus šķidruma.⁴ Parasti par mitrinošu šķidrumu uzskata šķidrumu ar zemu cukura saturu/bez cukura un bez gāzveida gāzes, jo gāzveida gāze var izraisīt vēdera pūšanos un diskomfortu pēc WLS. Mainīgie faktori, kas var palielināt šķidruma patēriņu, ir fiziskā slodze, sviedru zudums, apkārtējā vide (karsti/auksti laikapstākļi un/vai liels augstums virs jūras līmeņa), kā arī jebkuras slimības, piemēram, caureja vai vemšana, kuru dēļ Jūs zaudējat vairāk šķidruma nekā parasti. Vienmēr vislabāk ir konsultēties ar savu bariatriķa komandu, lai noteiktu individuālo dienas šķidruma patēriņa mērķi. Tālāk ir sniegti daži padomi, kas palīdzēs jums sasniegt hidratācijas mērķus.

Padomi, kā sasniegt hidratācijas mērķus

• Vienmēr turiet līdzi ūdens pudeli - redzamā vietā un prātā.
• Dienas laikā dzeriet mazus malkus
  • Lieli malkojumi jaunajā kuņģī var radīt smaguma sajūtu un diskomfortu.
• Lejupielādējiet lietotni vai iestatiet modinātāju, lai atgādinātu jums dzert ūdeni visas dienas garumā.
• Izvirziet nelielus mērķus
  • 1,8 L vienlaicīgi var šķist daudz; sadaliet to mazākos, vieglāk sasniedzamos mērķos.
    • Piemēram, no rīta izdzeriet 0,6 L šķidruma, pēcpusdienā - 0,6 L, bet pēc darba/ vakarā - 0,6 L.
• Nelietojiet salmiņu
  • Izmantojot salmiņu, jums vispirms būs jāiesūc gaiss, kas var izraisīt pārāk lielu sāta sajūtu.
• Pievienojiet aromatizētājus bez cukura un kalorijām
  • Lai gan ūdens parasti ir vislabākais, pievienojot aromatizētāju bez cukura, citronu vai pat svaigus/ sasaldētus augļus vai garšaugus (piemēram, piparmētras), var uzlabot garšu un mudināt jūs dzert vairāk.

Atsauces:

1. Gonzalez-Sanchez, Juan A, et al. "Bariatric Surgery Patients: Reasons to visit Emergency Department After Surgery." (Bariatērijas pacientu bariķirurģijas nodaļas apmeklējuma iemesli pēc operācijas). ResearchGate, 2007. gada oktobris.
2. Vinolas, H., Barnetche, T., Ferrandi, G. et al. Oral Hydration, Food Intake, and Nutritional Status Before and After Bariatric Surgery. OBES SURG 29, 2896-2903 (2019). https://doi. org/10.1007/s11695-019-03928-y
3. Stott, Lynn, et al. "Dehidration: A Cause for Concern." Surgery for Obesity and Related Diseases, vol. 12, no. 7, 2016, doi:10.1016/j.soard.2016.08.157.
4. Marinari, Giuseppe Maria. "Bariatriskās ķirurģijas komplikācijas neatliekamās palīdzības nodaļā". Neatliekamā ķirurģiskā palīdzība pacientiem ar aptaukošanos Aktualitātes ķirurģijā, 2020, pp. 109–112., doi:10.1007/978-3-030-17305-0_14.