Kāds tas ir?
Svara atgūšana ir pazīstama kā viena no visvairāk ietekmējošajām ilgtermiņa komplikācijām pēc bariatriskās ķirurģijas, lai gan pašlaik nav skaidras definīcijas tam, ko tieši nozīmē svara atgūšana. Nesenā aptaujā no Starptautiskā Bariatriskā kluba, bariatriskās jomas ekspertu grupas, tika noteikts, ka divas vislabāk pieņemtās svara atgūšanas definīcijas ir svara atgūšana, lai sasniegtu ĶMI virs 35, un/vai "svara pieaugums par vairāk nekā 10 kg (22 lbs.) no pacienta zemākā pēcoperācijas svara". Neatkarīgi no jūsu definīcijas, ja esat pēc bariatriskās ķirurģijas pacients, kurš piedzīvo svara atgūšanu, nevar noliegt, ka tas ir neapmierinoši un dažreiz var novest pie sakāves, dusmu vai pat depresijas sajūtām.
Kāpēc tas notiek?
Ir gandrīz neiespējami precīzi noteikt, kas izraisa svara atgūšanu. Svara atgūšanas mehānismi izriet no dzīvesveida, garīgās veselības, hormonālām izmaiņām, ķirurģiskiem faktoriem vai jebkura no iepriekš minēto kombinācijām. Uzvedības novirze, lēna attālināšanās no uzvedības vai prasmes, arī ir izplatīta starp pacientiem, kuri piedzīvo pēcoperācijas svara atgūšanu.
Ko jūs varat darīt?
Ja tas notiek ar jums, jūsu pirmais domas varētu būt "Es izgāzos". Esiet droši, tas ir tālu no patiesības. Saskaņā ar Amerikas Metaboliskās un Bariatriskās Ķirurģijas biedrību, "Līdz pat 50 procentiem pacientu var atgūt nelielu svara daudzumu (aptuveni 5 procentus) divus gadus vai vairāk pēc savas operācijas. Lai gan daži svara atgūšanas gadījumi var būt pieļaujami, ja jūs jūtat, ka jūsu svara atgūšana kļūst nekontrolējama, šeit ir 5 ieteikumi, lai palīdzētu atgriezties uz pareizā ceļa.
- Atgriezieties pie pamatiem
- Sekojiet līdzsvarotai ēdienkartei, koncentrējoties uz olbaltumvielām un pietiekamu dārzeņu, augļu un veselīgu tauku uzņemšanu.
- Dzeriet vismaz 1,5 L šķidruma katru dienu, izvairoties no augstas kaloriju šķidrumiem.
- Palieliniet kustību savā dienā un iekļaujiet iknedēļas vingrojumu režīmu, ieskaitot pretestības treniņus un aerobos vingrinājumus.
- Ņemiet savus vitamīnus
- Ievērojiet vitamīnu/minerālvielu režīmu, ko noteikusi jūsu bariatriskā komanda
- Reizi gadā pārbaudiet savas uztura saistītās laboratorijas vērtības
- Kontrolējiet dzīves stresa faktorus
- Stress spēlē lielu lomu mūsu hormonu līdzsvarā un ēšanas paradumos, un tādējādi var novest pie svara atgūšanas
- Atradiet veselīgus veidus, kā tikt galā ar stresu; meklējiet padomu, uzturiet dienasgrāmatu, dodieties pastaigā, lasiet grāmatu, uzticieties uzticamam ģimenes loceklim vai draugam utt
- Izvirziet mazus, sasniedzamus mērķus
- Mēģinājums uzņemties pārāk daudz vienlaikus var būt pārņemts
- Identificējiet uzvedības vai prasmes, kas palīdzēja jums zaudēt svaru sākumā (daži piemēri varētu būt ēdiena uzskaite, ēdienu sagatavošana, soļu skaitīšana, dienasgrāmatas uzturēšana utt). Atkārtoti iekļaujiet šīs prasmes pa vienai vai divām reizēm, lai tās būtu pārvaldāmas
- Atgriezieties pie sava bariatriskā klīnikas!
- Svara atgūšana ir izplatīta, un jūsu bariatriskā komanda ir šeit, lai palīdzētu jums visu mūžu. Atbalsta grupu apmeklēšana ir lielisks veids, kā palikt iesaistītam sabiedrībā.
- Ja nevarat atgriezties savā sākotnējā klīnikā, nevilcinieties meklēt jaunu klīniku. Citas prakses būs vairāk nekā priecīgas turpināt jūsu aprūpi!
Pirms veikt jebkādas izmaiņas, ir svarīgi konsultēties ar savu ārstu un bariatrisko komandu, lai pārliecinātos, ka tās ir piemērotas jums.
Resursi:
- Nedelcu, Marius, et al. “Svara atgūšana pēc bariatriskās operācijas—kā to vajadzētu definēt?” Surgery for Obesity and Related Diseases, vol. 12, no. 5, 2016, pp. 1129–1130., doi:10.1016/j.soard.2016.04.028.
- Maleckas, Almantas, et al. “Svara atgūšana pēc kuņģa apvedceļa: etioloģija un ārstēšanas iespējas.” Gland Surgery, vol. 5, no. 6, 2016, pp. 617–624., doi:10.21037/gs.2016.12.02.
- “Endokrinoloģija: Svara atgūšana pēc bariatriskās operācijas.” Mayo klinika, Mayo Foundation for Medical Education and Research, 13. jūnijs 2018, www.mayoclinic.org/medical-professionals/endocrinology/news/weight-regain-after-bariatric-surgery/mac-20431467.
- “Bariatriskās ķirurģijas nepareizi priekšstati: ASMBS.” American Society for Metabolic and Bariatric Surgery, https://asmbs.org/patients/faqs-of-bariatric-surgery?/patients/bariatric-surgery-misconception.